Asam urat adalah jenis arthritis inflamasi yang menyebabkan rasa sakit dan pembengkakan pada sendi, biasanya dalam bentuk serangan yang berlangsung selama satu atau dua minggu, kemudian mereda. Serangan asam urat sering dimulai di ibu jari kaki atau anggota tubuh bagian bawah. Asam urat terjadi ketika kadar urat yang tinggi menumpuk di dalam tubuh dalam jangka waktu yang lama, yang kemudian dapat membentuk kristal berbentuk jarum di dalam dan sekitar sendi. Hal ini menyebabkan peradangan dan arthritis pada sendi. Ketika tubuh memproduksi terlalu banyak urat, atau mengeluarkan terlalu sedikit, kadar urat akan menumpuk di dalam tubuh. Namun, banyak orang dengan kadar urat serum tinggi tidak akan mengembangkan asam urat.
Bagian tubuh yang dapat terkena asam urat meliputi:
- Sendi.
- Bursae, kantung seperti bantal di antara tulang dan jaringan lunak lainnya.
- Selubung tendon, membran yang mengelilingi tendon.
- Ginjal, karena kadar asam urat yang tinggi dapat menyebabkan batu ginjal.
Asam urat adalah penyakit yang dapat melalui beberapa tahap:
- Hiperurisemia: Ketika Anda memiliki kadar urat yang tinggi dalam darah dalam jangka waktu yang lama dan bahkan kristal di sendi, tetapi tidak memiliki gejala.
- Serangan Asam Urat: Ketika Anda mengalami serangan periodik berupa nyeri dan pembengkakan yang intens pada sendi.
- Asam Urat Interval atau Interkritikal: Waktu di antara serangan asam urat ketika Anda tidak memiliki gejala.
- Tophi: Tahap akhir asam urat ketika kristal menumpuk di kulit atau area lain di tubuh. Tergantung pada lokasinya, tophi dapat merusak sendi dan organ internal seperti ginjal secara permanen. Pengobatan yang tepat dapat mencegah perkembangan tophi.
Dengan diagnosis dini, pengobatan, dan perubahan gaya hidup, asam urat adalah salah satu bentuk arthritis yang paling dapat dikontrol. Banyak orang menghindari serangan asam urat dan dapat mengurangi keparahan gejalanya, bahkan bisa bebas dari asam urat.
Siapa yang Mengalami Asam Urat?
Banyak orang mengembangkan asam urat. Kondisi ini lebih umum pada pria dibandingkan wanita. Asam urat biasanya berkembang pada usia paruh baya. Wanita biasanya tidak mengembangkan asam urat sebelum menopause, itulah sebabnya wanita cenderung mengembangkan penyakit ini pada usia yang lebih tua dibandingkan pria. Lebih jarang, orang yang lebih muda mengembangkan penyakit ini; namun, jika mereka melakukannya, penyakit ini cenderung lebih parah.
Gejala Asam Urat
Gejala paling umum dari asam urat adalah rasa sakit pada sendi yang terkena. Banyak orang mengalami serangan pertama asam urat di salah satu ibu jari kaki mereka, tetapi juga bisa mempengaruhi sendi lain di tubuh Anda. Serangan asam urat sering dimulai tiba-tiba pada malam hari, dan rasa sakit yang intens dapat cukup parah untuk membangunkan Anda. Selain itu, sendi Anda mungkin terasa bengkak, merah, dan hangat.
Serangan asam urat biasanya terjadi di satu sendi dan dapat dipicu oleh makanan tertentu, alkohol, obat-obatan tertentu, trauma fisik, atau penyakit tertentu. Serangan biasanya membaik dalam satu atau dua minggu, dan di antaranya, Anda biasanya tidak memiliki gejala. Beberapa orang mungkin sering mengalami serangan, sementara yang lain mungkin tidak mengalami serangan lagi selama bertahun-tahun. Namun, seiring waktu, jika tidak diobati, serangan Anda dapat terjadi lebih sering dan berlangsung lebih lama.
Jika asam urat tidak diobati dalam jangka waktu yang lama, tophi dapat berkembang. Tophi adalah penumpukan kristal berbentuk jarum yang menyebabkan benjolan keras terbentuk di bawah kulit, di dalam dan sekitar sendi serta organ lain. Tophi pada awalnya tidak terasa sakit; namun, seiring waktu, mereka bisa menjadi sakit dan dapat menyebabkan kerusakan tulang dan jaringan lunak serta sendi yang berubah bentuk.
Beberapa orang dengan asam urat mungkin lebih mungkin memiliki atau mengembangkan kondisi atau komplikasi lain, terutama dengan jantung dan ginjal. Kondisi umum termasuk:
- Hipertensi (tekanan darah tinggi).
- Penyakit ginjal kronis.
- Obesitas.
- Diabetes.
- Nefrolitiasis (batu ginjal).
- Infark Miokard (serangan jantung).
- Gagal jantung kongestif.
Penyebab Asam Urat
Asam urat terjadi ketika urat, suatu zat dalam tubuh Anda, menumpuk dan membentuk kristal berbentuk jarum di sendi Anda. Ini menyebabkan rasa sakit, pembengkakan, kemerahan, dan perubahan dalam gerakan serta penggunaan sendi yang terkena. Namun, tidak semua orang dengan kadar urat tinggi mengembangkan asam urat.
Urat berasal dari purin, yang ditemukan dalam jaringan tubuh Anda dan banyak makanan. Ketika purin dipecah, mereka menjadi urat. Biasanya, urat dikeluarkan dari tubuh melalui urin. Namun, ketika terlalu banyak dibuat atau terlalu sedikit yang dikeluarkan, urat menumpuk dalam darah dan kristal berbentuk jarum terbentuk di sendi, menyebabkan peradangan yang dirasakan sebagai serangan asam urat yang menyebabkan rasa sakit dan pembengkakan.
Peneliti terus mempelajari bagaimana gen dan faktor lingkungan berkontribusi pada penumpukan urat dalam darah Anda. Namun, faktor-faktor tertentu dapat meningkatkan kemungkinan Anda mengembangkan asam urat, termasuk:
- Memiliki kadar urat tinggi.
- Memiliki riwayat keluarga dengan asam urat.
- Menjadi pria.
- Mengalami menopause.
- Meningkatnya usia.
- Minum alkohol.
- Minum minuman manis, seperti soda.
- Memiliki diet yang tidak sehat dan makan makanan yang kaya purin (biasanya dari sumber hewani).
Beberapa kondisi kesehatan dapat meningkatkan risiko mengembangkan asam urat, seperti:
- Kelebihan berat badan atau obesitas.
- Sindrom metabolik, nama untuk sekelompok kondisi yang mencakup tekanan darah tinggi, gula darah tinggi, kadar kolesterol abnormal, dan lemak tubuh berlebih di sekitar pinggang.
- Penyakit ginjal kronis, kondisi yang berkembang ketika ginjal Anda rusak dan tidak dapat menyaring darah dengan baik.
- Tekanan darah tinggi.
- Kondisi yang menyebabkan sel-sel Anda beregenerasi dengan cepat, seperti psoriasis atau beberapa jenis kanker.
- Kondisi genetik langka (sindrom Kelley-Seegmiller atau sindrom Lesch-Nyhan) yang menyebabkan peningkatan urat.
Beberapa obat dapat meningkatkan risiko meningkatkan kadar asam urat, seperti:
- Diuretik, yang membantu tubuh Anda mengeluarkan kelebihan cairan.
- Aspirin dosis rendah.
- Niacin, vitamin, ketika diambil dalam jumlah besar.
- Cyclosporine, yang merupakan imunosupresan untuk orang yang menjalani transplantasi organ dan disetujui untuk mengobati beberapa penyakit autoimun.